如果夹层累及升主动脉,原则上外科手术治疗。相反,如果夹层局限在降主动脉原则上给予药物治疗,除非夹层进展,不能控制的疼痛,终末脏器低灌注表现或夹层破裂。目前随着覆膜支架技术的出现,逐渐被介入治疗取代。I RAD中384例B型夹层患者中,73%的患者进行了药物治疗,这些患者住院期间死亡率为10%。Nienaber等研究Ⅰ类手术指征的24例慢性B型主动脉夹层患者,比较支架植入和外科手术治疗方法,在12月时支架植入组没有发生并发症也没有发生死亡,而外科手术组中有4例(33%)死亡,5例发生了严重的不良事件。但应特 ......