第十一章 疾病分类与手术操作分类

疾病分类与手术操作分类编码是卫生信息工作者的重要工具，是高级管理员必须掌握的核心技能。如果说病案科室是一个医疗机构的信息宝库，那么疾病分类和手术操作分类是打开宝库大门的一把钥匙。在国际疾病分类中，使用的疾病特征可以归纳为四大类，即病因、部位、临床表现（包括：症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）和病理，因此国际疾病分类称之为多轴心分类。曾经有一个分类专家说：“国际疾病分类方案要尽量让各方面的人员同等的不满意”。例如，国际疾病分类既要考虑临床医师的检索，也考虑了病理学家的资料检索，同时还考 ......