[病因学]一、血管壁病变

脑梗死的主要原因是其动脉血管壁发生了病理变化，人类的动脉壁硬化包括3种病变类型：①动脉粥样硬化。常见于中、大动脉，在脑血管见于颈总动脉、颈内动脉、椎‐基底动脉、W illis环及其主要分支。多在肢体发生，脑动脉少见。可发生于各个器官的小动脉，脑内的小动脉也常见。病变以W illis环和大脑中动脉最显著，颈内动脉和椎‐基底动脉的粥样硬化也相当常见。颈动脉和椎‐基底动脉以及它们的分支也出现上述病变，并有不同程度的管腔狭窄、斑块内出血、溃疡及附壁血栓形成。中等的动脉,如颈内动脉、椎‐基底动脉及其主要分支的动脉粥 ......