[概述]八、其他多样的手部畸形

狭窄性腱鞘炎又称拇指狭窄性腱鞘炎，为指持续性屈曲畸形，被动伸直时，局部有疼痛。病理表现为第1掌骨头处腱鞘增厚，腱鞘管道狭窄，拇长屈肌腱通过受限。1岁之内有明显症状的患儿30%可以自行缓解，可以轻柔手法按摩，持续观察。超过1岁的患儿，可行手术治疗松解狭窄腱鞘。根据畸形出现的时间，屈曲指畸形分为两种类型： Ⅰ型，婴儿时出现，无性别差异，占总数80% 。临床需鉴别指侧曲畸形，多发关节挛缩症，掌腱膜挛缩，尺神经麻痹和腱鞘炎引起的畸形。或者预防行切除畸形的桡骨骺板并填塞脂肪，以防止畸形进一步发展。图9 - 7 - ......