[速览]六、肺血管病变

在SLE中的肺动脉高压较为常见，其发生率为5%～14%，且随着病程延长而增加，与预后有关，一项研究中显示肺动脉高压与两年死亡率大于50%相关。在合并肺动脉高压SLE患者的雷诺现象（75%）和抗磷脂抗体（60%）更为常见，间质性肺疾病发生率为60%，而在无肺动脉高压中仅有19%。因此，大多数学者认为肺动脉高压的形成可能与缩血管物质增加有关，而不是肺血管炎所致。胸片对肺动脉高压的诊断有提示作用，但敏感性差。必须做通气灌注扫描来排除慢性血栓栓塞性肺动脉高压。66%的患者可有肺部受累，表现为ARDS、肺栓塞、肺动 ......