[病理学]（二）腰椎间盘突出压迫神经根的机制

少数腰椎间盘突出直接突入椎体和经骨突出到前纵韧带下，主要突出类型向后外侧及后方突入椎管，图13-6神经根离开硬膜的水平。当椎间盘突出时，压迫椎管内神经根，而由于神经根外膜的相对固定，因而突出的椎间盘将神经根顶起，神经根在突出的椎间盘上受到牵张，即使神经根未被挤压至神经根管后壁，也可产生对神经根的压力。在突出椎间盘的大小未有任何改变的情况下，由于椎间隙狭窄，神经根的行程缩短，减少了神经根的牵张力，即可减轻坐骨神经痛。在老年人，其神经根被压迫至神经根管后壁，而非神经根的牵张，因此很少能缓解症状，神经根压力的自 ......