[流行病学]三、指标体系存在的问题和挑战

DALYs指标对疾病负担的评价，相对于传统指标全面而综合。疾病负担作为政府决策的重要参考依据，全球及众多国家和地区对其进行了测算，并应用于实践。鉴于疾病负担是作为制定卫生政策的基本依据，需要整体考虑，所以，如何全面衡量疾病负担是关键。如在研究注射乙肝疫苗所降低的疾病负担，不能仅仅考虑注射疫苗减少的肝炎病人的疾病负担，还应考虑由于肝炎病人的减少而导致了肝硬化、肝癌（患病或死亡）减少而降低的疾病负担。以挽回的DALYs为效果指标进行成本-效果分析，忽略了早死和失能预防以外的效益，例如，教育和个人就业机会的增长 ......