[治疗]（十九）氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide

主要作用于肾小管髓袢升支的皮质段，有抑制Na ＋、Cl －的重吸收作用，故增加了Na ＋的排泄而产生利尿效果。由于流入远曲小管和集合管的Na ＋增多，使Na ＋、K ＋交换增加，亦增加了K ＋、Mg2 ＋的排泄，减少Ca2 ＋及尿酸的排泄，并降低了肾小球的滤过率。一般口服后1小时发生利尿作用，2小时左右达峰值，作用持续12小时，95%的药物以原形从近曲小管排泄。4 ﹒抑制肾脏对锂的排泄，故可增加锂盐的毒性。3 ﹒高尿酸血症本品可干扰尿酸自近曲小管的分泌物而发生高尿酸血症。2 ﹒可透过胎盘，有可能使胎儿、新 ......