[鉴别诊断]42﹒3 主动脉瓣区舒张期杂音

主动脉瓣区或／和第二主动脉瓣听诊区（胸骨左缘第。三、四肋间）出现舒张期杂音，是主动脉瓣关闭不全的重要病征。夹层主动脉瘤可由于夹层内血肿，使瓣环松动或撕裂，妨碍瓣叶闭合而引起主动脉瓣关闭不全，出现主动脉瓣区舒张期杂音，其杂音的性质无特别，需结合全面临床表现方能作出诊断。除主动脉根部夹层外，主动脉根部不增宽，但可有两侧肺淤血、肺水肿改变。彩色多普勒检查及升主动脉造影可明确了解主动脉瓣反流程度。 ......