[鉴别诊断]130﹒2 神经‐内分泌或代谢失常性肥胖

肥胖可为间脑器质性病变的后果。人类或实验动物损伤间脑时可发生肥胖，也可引起消瘦。间脑性肥胖的诊断主要根据病史及自主神经、内分泌功能障碍的表现，如食欲波动，睡眠节律反常，体温、血压、脉搏易变，普遍性肥胖，性功能减退，尿崩症等。逐渐形成面部、颈部、胸部及腹部肥胖，面部呈满月状，四肢无显著肥胖，呈向心性肥胖，但少数病人也可呈普遍性肥胖。疼痛性皮下结节也可见于风湿热、脂膜炎、变态反应或其他原因，故痛性肥胖的诊断必须慎重确定，皮下结节的长期存在和无改变支持痛性肥胖的诊断。其主要临床表现为肥胖、多指（趾）及色素性视网 ......