[鉴别诊断]八、肉芽肿性肺病

肉芽肿性肺病包括一组累及肺部的肉芽肿疾病，其中需与哮喘病鉴别的有：结节性多动脉炎(PAN)。本病主要侵犯小动脉和小静脉，常侵犯细小动脉，主要累及多器官和脏器，以肺部浸润和周围血管嗜酸性粒细胞增多为特征，本病患者中绝大多数可出现哮喘症状，其与哮喘的鉴别要点有：1 ﹒除哮喘症状外，常伴有副鼻窦炎（88%），过敏性鼻炎（69%），多发性神经炎。3.X线表现可见肺叶、肺段实质性浸润，肺不张，不规则块影、线状阴影及异常支气管阴影、有些病例还呈现肺脓肿、肉芽肿性空洞、支气管扩张。4 ﹒肺活检可见小支气管、细支气管腔内 ......