1 .对AECOPD患者应用NIPPV时,应注意意识、咳痰能力、血流动力学状态和主观及客观配合能力。7 .无创正压通气治疗失败的严重呼吸衰竭患者。AECOPD患者建立有创人工气道有效引流痰液并合理应用抗生素5 ~ 7天后,支气管-肺部感染多可得到控制,临床上表现为痰液量减少、黏度变稀、痰色转白、体温下降、白细胞计数降低、 X线胸片上支气管-肺感染影消退。这一肺部感染得到控制的阶段称为“肺部感染控制窗” ( PIC窗) ,出现PIC窗后若不及时拔管,则有可能随插管时间延长并发呼吸机相关肺炎( VAP ) 。 ......