[速览]第二节 左心功能不全

以急性左心衰最为常见，主要表现为肺水肿，病情若进一步可以发展为心源性晕厥、休克，以及心脏骤停。如风湿性心脏瓣膜病出现快速房颤，高血压心脏病遇血压骤升，心脏病人在麻醉期间发生缺氧、内源性或外源性儿茶酚胺增加、输液量过多、血压骤升以及药物对心肌的抑制等均可发生急性心力衰竭。肺水肿伴哮鸣音应与支气管哮喘鉴别，此时心尖部奔马律有利于肺水肿的诊断。但心脏病患者可由非心源性原因引起肺水肿，而其他原因引起的肺水肿合并心源性肺水肿的也并不罕见。使用正性肌力药物要注意：这些药物在强心的同时增加心肌的耗氧量，因此在急性心肌缺 ......