[治疗]（三）双胎输血综合征（twin‐twin transfusion syndrome）

上世纪80年代后多胎妊娠已增加1 ﹒ 7倍，25%为单绒毛膜双胎，其死亡率及发病率均较双绒毛膜双胎高，原因之一是双胎输血综合征（TTTS），占单绒毛膜双胎15%，如不处理，围产期死亡率高达80%，存活者常有远期神经系统后遗症。根据胎盘血管注射红细胞、药物、微泡对照剂的研究发现单绒毛膜双胎间几乎全部存在这种血管吻合，有两种类型：①浅层血管吻合：在绒毛膜底板面，两种相同类型的血管吻合，即动脉‐动脉吻合及静脉‐静脉吻合，调节双相血流，一般不发生双胎输血综合征。双胎输血综合征的胎盘至少有一个深层血管吻合。供、受血 ......