[辅助检查]（五）巨细胞瘤及巨细胞肉芽肿

巨细胞瘤又名破骨细胞瘤（osteoclastoma）。肿瘤巨检，受累骨局部肿大密质骨变薄如壳状，无包膜，松质骨大部或全部消失，而被灰黄或暗红色瘤组织替换，质软而脆。镜下见主要由巨细胞和呈梭形、卵圆形的间质细胞组成，一般不见骨和骨样组织。根据间质细胞和巨细胞的形态学特点，可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。肿瘤中有纤细的或多或少方向不定的骨隔，形成大小不等的小房或蜂窝（图2‐11‐。肿瘤显著膨胀生长，部分密质骨破坏缺损，穿破骨皮质形成软组织肿块者，表示肿瘤生长活跃可属Ⅱ级病变。左下颌磨牙区絮状或蜂窝状改变，颌骨膨胀不明显。 ......