[速览]第三节 造影剂肾病

造影剂肾病（contrast‐induced nephropathy，CIN）血管内注射造影剂后2～3天出现无其他原因可解释的急性肾损伤。常发生于伴有心血管疾病和危险因素的老年患者，而且通常伴有其他表现，如皮肤体征、红细胞增多症和低补体血症。重视术前评价，评估不可逆危险因素，纠正可逆危险因素（停用ACEI／ARB，NSAIDs以及利尿剂，纠正脱水、贫血，控制心衰）。存在多种危险因素或严重肾功能不全患者,优选等渗非离子型造影剂碘克沙醇（iodixanol）。等张NaHCO3:①非糖尿病患者可用5%NaH‐C ......