乳酸性酸中毒(lactic acidosis)是由于各种原因导致组织缺氧,乳酸生成过多,或由于肝的病变致使乳酸利用减少,清除障碍,血乳酸浓度明显升高引起。因为双胍类药物可诱发乳酸性酸中毒,而肝肾功能不全者,药物在体内的代谢、降解、排泄减少,可导致双胍类药物在体内蓄积,引起乳酸性酸中毒,因此对于肝肾功能不全的患者应尽量避免使用双胍类药物,以免发生本症。这是因为碳酸氢钠静脉滴注后,CO2产生增多,进入细胞使细胞内p H下降,加重细胞内酸中毒,可导致心肌收缩力减弱,心排血量减少,组织血氧灌注降低,无氧代谢加强, ......