患者健康条件允许时,选择腹腔镜可控性尿流转向手术,达到提高患者腹腔镜手术远期生活质量目的。切除吻合器切割边缘并清洗肠管,肠管近端15cm用作Studer肢,其余40cm肠管采用单极电凝、超声刀或电剪沿肠系膜切开, 2 ? 0肠线连续缝合去管化肠管内侧缘,形成“ W ”型新膀胱(图35 ?就Mainz Ⅱ膀胱而言:肠管留在原位,直肠乙状结肠连接处的近端和远端沿其肠系膜边缘进行去管化,通过端?端吻合制备膀胱,固定于骶岬( sacral promontory ) ,通过肛门括约肌达到尿控作用。下一步有待技术改良 ......