[治疗]二、脉冲发生器与起搏导线

与成人不同，植入永久起搏器的患儿109个月生存率超过70%[ 7]（图106-2），而死亡通常与基础心脏病相关，由于这些儿童平均需要50年以上的心脏起搏，因此选择什么样的起搏脉冲发生器和起搏导线至关重要。心内膜起搏导线平均寿命较心外膜起搏导线长，激素洗脱起搏导线亦优于非激素洗脱起搏导线[ 2]（图106-4）。年幼植入起搏器的患儿一生要多次更换脉冲发生器和起搏导线。有学者对22个在平均35日龄时经心外膜植入起搏导线的儿童进行了研究，平均随访4.6年，发现起搏器相关死亡及并发症发生率很低，这表明即使是新生儿 ......