[文献资料]五、肠球菌耐药

肠球菌的主要耐药问题包括：①耐青霉素和氨苄西林肠球菌，由低亲和力PBPs和产β内酰胺酶（少数）引起。氨基糖苷类高水平耐药(HL A R)肠球菌,由［ APH（2 ″）‐AAC（6 ′）］等氨基糖苷类钝化酶所致。从血液或脑脊液中分离到的粪肠球菌必须精确测定其对青霉素／氨苄西林的MI C，如出现低水平耐药（青霉素MIC ≤ 64 μ g／ml，氨苄西林MIC ≥ 32 μ g／ml）的菌株，尚可能对氨基糖苷类抗生素联合用药敏感。肠球菌对万古霉素的耐药可分为低水平耐药（MIC为8～32 mg／L）和高水平耐药（ ......