[速览]第十八章 肝性脑病

循环毒素突破血脑屏障对神经递质作用存在广泛影响：①氨除减少神经介质产生外，还干扰神经传导功能；②GABA和内源性苯二氮类均可激活大脑神经元突触GABA／BZ受体复合物，导致Cl－大量内流，产生抑制性突触后电位，使神经传导抑制；③假神经递质被脑细胞摄取并取代了突触中的正常递质时，则发生神经传异障碍，兴奋冲动不能正常地传到大脑皮层而产生异常抑制，故出现意识障碍与昏迷；④色氨酸是抑制性神经递质5‐羟色胺的前体，也具有拮抗去甲肾上腺素的功能。感染和内毒素导致血清TNF‐α水平增加，后者增加中枢神经系统内皮细胞中氨 ......