[速览]第二节 原发性骨质疏松症Primary Osteoporosis

绝经后骨质疏松症，又称为Ⅰ型骨质疏松症，常发生于绝经后的妇女，主要病因为绝经后雌激素减少或缺乏。雌激素分泌不足可使破骨细胞活性增强，松质骨吸收加速，骨转换增加，为高转换型快速骨丢失，同时继发使甲状旁腺分泌甲状旁腺素（PTH）减少，活性维生素D减少，肠钙吸收减少，最终使骨吸收明显大于骨形成而发生骨质疏松。60%～70%的患者肠钙吸收功能较差，故钙代谢表现为明显的负平衡，粪便中钙含量多高于摄入量，而血清钙与尿钙在绝经后3～4年内均明显增加。如不愿或不适合用雌激素的绝经后骨质疏松症患者，可使用选择性雌激素受体调 ......