[治疗]（二）氯噻酮（Chlortalidone，HYGROTON）

本品的药理作用与噻嗪类利尿剂相似，它的作用机制可能由于增加肾脏对氯化钠的排泄而利尿。主要作用于髓袢升支的皮质部分，但由于运输至远曲小管的钠增加，促进了钠钾交换，致使排钾增多。长期使用会引起低钾血症。本品尚有降压作用，能增强其他降压药的降压作用。Tmax为35 ～ 50小时，主要以原形从尿中排泄，部分在体内被代谢，有肾外途径排泄，胆道不是重要排泄途径。肝肾功能不全或严重肾功能不全患者及孕妇禁用，冠状动脉或脑动脉严重硬化者、对本品过敏者、哺乳妇女慎用。不良反应与注意事项类似氢氯噻嗪，尚有致畸作用。可致低钾血症 ......