[诊断]第三十五章 主动脉疾病

主动脉夹层（aortic dissection）是指主动脉内血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿。临床表现因夹层的部位、进展速度和病理生理变化而异。最常见的特征性症状是突发剧烈的胸背部疼痛，呈撕裂、切割样疼痛，体征表现为两上肢的血压可有明显差异，可有下肢暂时性瘫痪和主动脉瓣关闭不全等表现。常见的致病因素是高血压、动脉硬化、先天性心脏病、马方综合征、妊娠和创伤等。如未能得到及时诊断和治疗，病死率很高。因此，早期诊断对主动脉夹层治疗及预后有重要意义。A型:起源于升主动脉或从较远端向近端扩展而累及升主 ......