[治疗]第三节　体外循环下冠状动脉旁移植术

如行冠状动脉旁移植加二尖瓣置换术，可在体外循环下先行CABG远端的血管吻合，后行二尖瓣膜置换，反之，如果先行二尖瓣瓣膜置换，在冠脉搭桥搬动心脏时人工瓣膜可能对心肌有不同程度的损伤。也可先行非体外循环下冠脉搭桥，后行体外循环下二尖瓣置换术，以减少转机时间。1 .体外循环下冠状动脉旁路移植术时，靶血管的暴露用冰盐水浸透的棉纱垫置于已经排空松弛的心脏后面，可看到左前降支、对角支。但钳夹主动脉侧壁会增加脑卒中的风险，所以于体外循环转流前，要记住心脏的大小以估计桥血管长度。3 .术后4 ～ 6小时为CABG术后的关 ......