[诊断]（一）胸壁

检查胸壁（chest wal）时，除应注意营养状态、皮肤、淋巴结和骨骼肌发育情况外，还应重点检查以下内容：1 ﹒静脉。胸部皮下气肿多由于肺、气管或胸膜受损后，气体逸出积存于皮下所致。胸部皮下气肿严重者气体可蔓延至颈部、腹部或其他部位的皮下。以手按压皮下气肿的皮肤，可出现捻发感或握雪感。白血病患者骨髓异常增生，常有胸骨压痛和叩击痛。肋间隙广泛膨隆见于大量胸腔积液、张力性气胸或严重肺气肿患者用力呼气时。肋间隙局部膨出见于胸壁肿瘤、主动脉瘤或婴儿和儿童心脏明显肿大者。 ......