[辅助检查]第五节 三环类抗抑郁药的监测

阿米替林呈无色结晶或白色粉末、无臭、味苦，分子式为C20H23N。临床上常用其盐酸盐。口服吸收完全，8～12小时血药浓度达高峰，t1／2为32～40小时，部分经肝脏代谢为去甲替林（nortriptyline），由肾脏及肠道排出。阿米替林属三环类抗抑郁药，常见不良反应包括M胆碱受体阻断作用所致的阿托品样副作用，以及体位性低血压、严重的心律失常、心力衰竭、抽搐、昏迷等毒性反应，其治疗作用和毒性反应均与血药浓度密切相关，血清浓度!500 μ g／L时，说明用药剂量达中毒剂量。 ......