[治疗]二、手术治疗

由于目前对腰椎节段不稳定的认识还远未成熟，尚不能达到对临床不稳定的精确诊断，而且目前针对节段性不稳定的手术方式以融合为主，将减少腰椎的活动节段，因此是否采取手术治疗应十分慎重。我们认为在患者临床表现符合临床不稳定的诊断标准的前提下，若患者有反复发作的严重腰痛，不能正常工作生活，或出现神经损害表现，经严格非手术治疗无效，应考虑手术融合不稳定节段。具体术式有前路腰椎椎体间融合术（ALIF）、后路腰椎椎体间融合术（PLIF）和后路经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）等。TLIF手术适用于症状位于一侧且影像学仅显 ......