第五节 椎管内麻醉的并发症

椎管内麻醉的并发症大致分为生理功能的过度影响、穿刺针或导管置入不当和药物毒性三个方面。椎管内麻醉可发生高位神经阻滞，其原因可能与局麻药用量绝对或相对过量、药物异常敏感或过度扩散有关。误入血管会因鲜血滴出而被发现，少数病例因导管开口处被小凝血块阻塞而不见出血，当注药时小凝血块被推开，局麻药直接注入血管内可产生极高的血药浓度，影响中枢神经系统和心血管系统，导致抽搐、意识消失、低血压、心律失常、心血管虚脱等严重并发症。全脊髓麻醉是指椎管内麻醉时因阻滞平面过高使整个脊髓被阻滞，有时甚至脑干也被阻滞。但是对于凝血异 ......