[治疗]第五节 人工关节置换术

无可置疑，坏死体积较大的ONFH发生股骨头塌陷的比例高。股骨头一旦发生塌陷，多数最终将会进展到髋关节骨关节炎而需关节置换。即使部分患者得到及时有效治疗，阻止了塌陷的发生，但由于保存关节的手术后，股骨头软骨下骨板及股骨头内骨小梁的结构发生改变，使软骨承受不正常应力，最终有部分患者也会发生骨关节炎。因此，人工关节置换术仍是股骨头坏死最常用、最有效的治疗，但又是最后挽救关节的手段，选择时应慎重。年老（≥ 80岁）体弱，难以耐受全髋关节置换术或顾虑THA后脱位的ONFH患者，如伴有偏瘫后遗症或帕金森病等髋部肌力减 ......