[治疗]六、冠状动脉夹层的处理

影响决定夹层处理策略的几个因素包括，夹层的部位、波及血管的数量、冠状动脉远端的血流情况、患者的血流动力学状况以及冠状动脉介入治疗的可行性。对于不适宜放置支架的血管夹层，可采用长球囊、低压力、长时间扩张，尽量使撕裂片贴合至血管壁，使假腔变小，保留足够的真腔管径，保证足够的真腔内的前向血流。对于累及主动脉窦部或升主动脉壁的夹层，如果可以通过置入支架解决，可紧急置入支架。如果合并冠状动脉多支狭窄病变，或升主动脉夹层无法通过支架解决，应急诊行外科手术治疗。 ......