[治疗]五、治疗

儿童破裂动脉瘤的处理方法同样是开颅手术夹闭和血管内治疗。外科治疗可显著提高病人的生存率， Raju等报道80%经手术治疗的外伤性动脉瘤患儿可获得87%的生存率，而非手术治疗病儿只有26%的生存率。虽然血管内治疗及显微手术都是治疗儿童颅内动脉瘤的有效方法，但血管内治疗宽颈、大型或巨大型动脉瘤，术后动脉瘤残留再通很常见。因此，对儿童期大型或巨大型动脉瘤治疗选择有赖于神经外科医师和神经介入医师密切合作，如血管内治疗后动脉瘤颈有残留应加强随访，如发现动脉瘤残留增大，建议行显微手术治疗（图40 - 7 - 1 ，图 ......