[鉴别诊断]七、鉴 别 诊 断

泡型棘球绦虫生长发育极其缓慢，可在感染后30年才出现症状，潜伏期常达10年以上。早期无症状，病程缓慢加重，可有右季肋部疼痛、食欲减退、腹胀、消瘦、黄疸、腹水、脾大和门静脉高压征象，肝脏常明显肿大，质硬，表面有结节。患者血清检测泡型棘球蚴抗体阳性，肝脏B超、CT与MRI检查可见边缘不规则、结构不匀质的液性病变。肝大呈进行性，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛和黄疸。血清甲胎蛋白（AFP）升高，常超过500ng／ml，超声造影、CT及MRI检查显示的肝内实质性占 ......