[病例]二、病案分析

女性病人47岁，因疲倦、肌肉疼痛就诊。血压180／110 mmHg，ECG示心肌肥厚，眼底见Ⅱ级视网膜病变，否心血管病史，无家族遗传病史，否长期服药史。初步诊断:高血压,低钾血症。进一步分析:临床检查无低钾血症的常见原因,如：利尿、呕吐、腹泻等。结合尿钾升高的结果，病人可能存在肾上腺疾病。3 ﹒最后诊断：血管紧张素‐醛固酮系统研究结果表明为原发性醛固酮升高症，即低水平PRA对刺激无反应。CT发现左侧肾上腺有一2cm的腺瘤，手术进一步证实了诊断。术后病人血压恢复为145／90 mmHg。继发性醛固酮增高症（ ......