（四）住院病历

入院记录:分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。病程记录:包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论记录、交（接）班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、有创诊疗操作记录、会诊记录、术前小结、术前讨论记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、。手术记录、手术安全核查记录、手术清点记录、术后首次病程记录、麻醉术后访视记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、病重（病危）患者护理记录。住院费用总计：凡可由计算机提供住院费用清单的，住院首页中可不填。 ......