[速览]二、相消性混合性酸碱障碍

急、慢性呼吸性酸中毒伴HCO － 3明显升高，或代谢性碱中毒伴PaCO2明显升高，均可诊断呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。临床上常见的是由慢性肺部疾病服用利尿剂后引起。利尿剂导致低钾出现代谢性碱中毒，低钾造成呼吸肌麻痹引起或加重通气功能障碍，加剧了呼吸性酸中毒的存在。其酸碱指标特点：PaCO2和HCO － 3升高，pH升高、正常或降低。治疗以补充氯化钾为主，有时加用醋氮酰胺可收到更好效果。常见于：1 ﹒阿司匹林中毒。因水杨酸对呼吸中枢刺激以及本身代谢所致酸性产物两因素混合而致,治疗除使用碳酸氢钠外可同时加用 ......