[诊断]第二十五节 腰椎管狭窄症（1 u mber spinal stenosis）

腰椎管因骨性或纤维性增生、移位所致一个或多个平面管腔狭窄，压迫马尾或神经根而产生临床症状和体征者称腰椎管狭窄。30%～40%病例合并有腰椎间盘突出症。临床上多按病因分发育性、退变性、其他骨病和创伤医源性椎管狭窄。根据狭窄部位分为中央椎管狭窄、侧隐窝狭窄和神经根管狭窄及混合性狭窄。1 ﹒神经性间歇性跛行。2 ﹒慢性腰腿痛或臀部酸痛、沉重、胀麻。3 ﹒患肢肌力及感觉减退，腱反射减弱或消失。4 ﹒腰站立位后伸试验阳性，直腿抬高试验正常或阳性。手术的目的是解除压迫马尾和神经根的狭窄因素。 ......