[诊断]三、诊断

乙型肝炎的发病机制非常复杂，主要与宿主的免疫反应有关。一般可人为地将婴幼儿期HBV感染的自然史划分为4个期，即免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低（非）复制期和再活动期。有时，急性乙肝与慢性乙肝急性发作不易鉴别，必要时，可行肝穿病理学检查辅助鉴别诊断。既往有乙型肝炎病史或血HBsAg阳性超过6个月，现HBsAg和（或）HBV DNA仍为阳性者，可诊断为慢性HBV感染。是慢性乙型肝炎发展的结果，可进一步分为：代偿期肝硬化单凭临床表现难以和慢性乙肝鉴别，组织学符合肝硬化诊断（弥漫性纤维化并假小叶形成）。 ......