[并发症]二、肥胖相关性高血压

肥胖是IR和HIS的最常见原因，在代谢综合征的构成因素中肥胖与胰岛素抗性的相关性最强。非肥胖的原发性高血压，其胰岛素抵抗增加、血压水平与葡萄糖利用呈正相关，强烈提示高血压本身独立于肥胖之外，合并胰岛素抵抗。但肥胖影响胰岛素抵抗，就胰岛素敏感性降低而言，非肥胖的高血压要比肥胖的高血压轻得多。瘦素的抗肥胖作用已经得到证实，肥胖所引起的IR、高瘦素血症和瘦素抵抗对高血压的发生有一定的影响，但它在肥胖相关性高血压的作用机制尚需探讨。新近Bornstein等提出肥胖致高血压的新机制，认为肥胖者脂肪细胞分泌的一种盐皮 ......