[病理生理]（一）肥胖与凝血及纤溶的关系（图28‐1）

PAI‐1抑制组织纤溶酶原激活物，并从纤溶酶原中清除纤维蛋白溶解酶，是体内纤溶的主要生理性抑制剂。PAI‐1水平与肥胖的指标（如BMI、腹围及WHR）、胰岛素抵抗及甘油三酯水平呈正相关。在近期心肌梗死、慢性冠心病、PAD、脑血管意外（cerebral vascular accident，CVA）及深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）个体中，PAI‐1浓度升高。在一些研究中发现，因子Ⅶ和因子Ⅷ的高水平与肥胖的测量、冠心病和脑卒中的高风险相关。高甘油三酯及低高密度脂蛋白水平常 ......