围手术期心肌缺血的有效治疗必须迅速评价临床病情,判定心肌氧平衡的哪个或哪些因素异常。在积极处理病因的同时,可考虑应用适当的药物治疗及再灌注治疗。硝酸酯类药物的主要作用是松弛血管平滑肌产生血管扩张的作用,该药对静脉的扩张作用明显强于对动脉的扩张作用。硝酸酯类药物除扩张冠状动脉,增加心肌血流,预防和解除冠状动脉痉挛,对于已有严重狭窄的冠状动脉,硝酸酯类药物可通过扩张侧支血管,增加缺血区血流,改善心内膜下心肌缺血,并可能预防左心室重塑。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯和5‐单硝山梨醇酯。常用药物有尿 ......