[治疗]六、射频消融旁路失败常见原因与对策

射频消融治疗房室旁道引起的预激综合征和房室折返性心动过速平均成功率可达97%以上，左侧旁道成功率可达99%。在不成功病例原因多与局部解剖异常、一些特殊旁道、导管器械不适及术者对靶点判读有误和导管操作等因素相关。不断熟悉心脏解剖、了解特殊旁道特征、掌握靶点图识别、精通导管操作可提高成功率。心外膜旁道常见右侧房室环、冠状静脉窦、冠状静脉窦憩室，亦可见于心中静脉。左侧旁道标测因导管多位于二尖瓣环心室侧故A／V较易识别，而右侧旁道标测时导管位于三尖瓣环心房侧或移动于瓣环心房及心室侧，则有时A／V不易被明确识别。左 ......