[治疗]（三）非特异性抗炎药（糖皮质激素、英夫利昔单抗、己酮可可碱）与安慰剂相比治疗是否有效，适应证、安全性如何？

1 ﹒何种情况下需要使用糖皮质激素治疗，安全性如何？所有患者都给予为期4周的泼尼松龙（40mg／d）治疗，同时在入院时静脉给予英夫利昔单抗5mg／kg或安慰剂。结果显示，英夫利昔单抗‐泼尼松龙治疗对急性重症酒精性肝炎可能有害，主要是增加感染的发生率。另外Akriviadis等的1篇RCT中，接受己酮可可碱49例中12例（24.5%）和接受安慰剂52例中24例（46.1%）死亡，二者病死率有显著统计学差异（P ＝ 0 ﹒ 037，RR 0 ﹒ 59，95%CI 0 ﹒ 35～0 ﹒。结论：对重症酒精性肝炎的 ......