[治疗]第十四节　外翻膝全膝关节置换的手术策略——来自北京积水潭医院的实践经验和思考

人工全膝关节置换的患者，近10%合并膝外翻畸形（胫骨解剖轴相对于股骨外翻＞ 10 ° ） 。膝外翻畸形可能继发于骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎或代谢性骨病等。外翻膝常伴有一系列的骨缺损和软组织不平衡。骨缺损主要来自股骨外侧髁及胫骨外侧平台。软组织不平衡可能包括膝关节外侧支持结构挛缩（如髂胫束、外侧副韧带、腘肌腱、后外侧关节囊及腘绳肌等） ，内侧支持结构松弛，以及与之伴随的膝关节不稳定。术前获得充分的影像学和体格检查资料，从骨质和软组织两个方面来评估膝外翻的来源、性质和程度进行合理分型，再根据不同类 ......