[病理生理]三、糖皮质激素受体变化与ARDS

尽管炎性介质诱导的全身炎症反应在ARDS发生机制中起重要作用。糖皮质激素受体（glucocorticoid receptor，GR）是细胞核受体超家族中的重要成员，与糖皮质激素结合后通过和靶基因中的糖皮质激素反应元件相互作用，调节靶基因的表达，最终引起各种生物学效应。他们分别在大鼠烫伤、狗的失血性休克、内毒素性休克、人的失血性休克及多发性创伤等观察到GR含量明显减少。给GR被阻断80%的大鼠注射内毒素，与未阻断GR仅注射内毒素的大鼠比较，前者内脏瘀血、炎性细胞浸润要明显的多（如白细胞与血管内皮细胞粘附显著 ......