CLL患者缺乏共同的遗传靶标,但是BCR信号转导是CLL细胞生存的驱动因素,而BCR下游的包含起关键作用的Tec激酶家族成员BTK 。BTK在促进CLL细胞存活的几个信号通路的持续活化中发挥关键作用,如Akt 、 ERK 、 NF - κ B通路.BTK在趋化因子介导的B细胞归巢和黏附中也发挥重要作用。由于BCR在CLL信号转导的重要作用及BTK在此通路中的中心作用,靶向抑制此酶自然成为诱人的策略。2014年2月, ibtutinin被FDA授予用于治疗既往至少接受过一次治疗的CLL患者快速审批资格, 7 ......