三、血液保护的其他措施

通常在手术前4～5周进行，预放血时限受血液可保存时间的限制，如果保存红细胞时间可以延长。要求血红蛋白不能少于110g · L － 1，间隔不得少于3日，术前72h内不能放血，自体放血时应输入晶体液补充血容量。主动脉瓣膜病变或缺血性心脏病不适合自体放血。对血容量过多或Hct较高患者，可在体外循环开始时将右房或腔静脉插管中最初引流的500～1000ml肝素血储存于血袋中，同时经主动脉输入等量的预充液，在主动脉拔管及肝素中和后再将放出的血液回输。体外循环时及时追加肝素，使活化凝血时间（ACT）维持在1000s以 ......