[诊断]第六十三章 下消化道大出血的诊断和鉴别诊断

下消化道大出血包括空肠下段、回肠至直肠病变引起的血便，不包括痔、肛裂等肛门疾病。下消化道出血很常见，但大（量）出血比较少见，北京地区下消化道出血2 077例中大出血者只有41例（1980年中华外科杂志编委会和中华内科杂志编委会联合北京地区14个医院内外科医生座谈会资料），兹就其发生原因列于表63 1。对小肠出血部位检查除X线钡剂造影、放射性核素（99m锝胶体或99m锝标记红细胞）扫描（可以诊断低速肠道出血，但定位性差。及肠系膜上动脉造影外,个别病例可采用不同的检查方法以获得阳性结果，如纤维小肠镜检查、吞长 ......