单发的房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是最常见的先天性心脏病之一,约占先心病的20%。当有ASD时,左心房的血液分流入右心房,使右心房、室及肺血流量增加,加重了小循环负担。可引起右心房、右心室肥厚和扩张,久之可导致肺动脉高压,严重时出现心房水平双向分流或右向左分流。肺血增多,心脏呈“二尖瓣”型,肺动脉段凸出,右心房、室增大,主动脉结缩小或正常(图5 - 2 -。一般采用四腔位右上肺静脉造影可见对比剂沿房间隔下行,在左心房体部尚未充盈时,对比剂即已通过缺损进入右心房。ASD合并 ......