[概述]第二节 腹部再手术的常用技巧

体位摆放正确，光源投照合理，对于清晰显露手术视野、充分暴露病灶和实施精确操作是十分重要的。在确信原手术切口的一端以远的腹膜与腹腔脏器无粘连后，先在腹膜上切开1～2cm的小切口（一些学者将这个小切口称之为进入腹腔的“钥匙孔”），用食指由此进入，探查原手术切口与腹腔内肠管等脏器的粘连情况，然后在直视和左手食指和中指的衬垫保护下。为了从粘连紧密的腹腔和腹壁上入腹，通常从原手术瘢痕两端各延长2～3cm至上次手术未侵袭处切开、分离进入，判明腹膜与肠管的粘连情况后，从两端开始解剖分离腹膜、网膜及肠管间的纤维粘连。 ......